【主动回应】淮南医保新增9种门诊慢特病及扩大病种保障范围
【主动回应】淮南医保新增9种门慢特病种及扩大病种保障范围
根据《安徽省医疗保障局关于调整完善基本医疗保险门诊慢特病保障政策的通知》文件规定,市医保局及时增加调整慢特病种,扩大门诊慢特病病程保障范围,2024年10月1日起执行。
此次新增戈谢病、结节性硬化症,低磷性佝偻病等9种疾病认定门诊特殊慢性病,新增纳入我市基本医保门诊慢特病病种保障范围,职工医保:起付结600元,报销比例85%;居民医保:起付线与报销比例参照住院标准,全省执行统一的病种编码、认定标准放医保基金年度最高支付限额,具体如下:
新增病种及年度报销限额
序号 |
疾病 |
居民医保年度报销限额(万元) |
职工医保年度报销限额(万元) |
1 |
戈谢病 |
比照住院 |
比照住院 |
2 |
陈发性睡眠性血红蛋白尿 |
4.2 |
4.8 |
3 |
非典型溶血性尿毒症 |
2.1 |
2.4 |
4 |
结节性硬化症 |
8.4 |
9.6 |
5 |
发作性睡病 |
4.0 |
4.8 |
6 |
低磷性佝偻病 |
3.5 |
4 |
7 |
短肠综合征 |
1.19 |
1.36 |
8 |
大动脉炎 |
6.3 |
7.2 |
9 |
进行性纤维化性间质性肺疾病 |
2.8 |
3.2 |